JUJUMI
牛奶蛋白过敏一直是少部分妈妈的心头痛。
最近连续4天大半夜，奶爸的儿子“臭臭”入睡几个小时后，全程开始翻来覆去，感觉很难受的样子，有时还会跪着睡觉，最后是痛哭不止…
第二天一大早，奶爸和宝妈就带着臭臭去医院检查了，因为起初一直以为孩子单纯是肠胃不好，这次检查决定帮孩子做一下血液过敏原、乳糖不耐受测定。
不查不知道，一查吓一跳！
检查发现，“臭臭”牛奶跟鸡蛋白中度过敏，过敏导致幼儿期动不动就湿疹，现在湿疹好了却出现过敏性鼻炎，所以总IgE超出标准好几倍
那么牛奶蛋白过敏（CMPA）究竟是啥病呢？
90%以上婴儿食物过敏是由它们引起的，其中牛奶几乎能占到一半……
婴儿牛奶过敏，常发生于出生2个月至2岁的婴儿
，实际上婴儿是对牛奶中的蛋白过敏，也就是说，是婴儿体内的免疫系统对牛奶蛋白过度反应而造成的。
牛奶蛋白过敏是婴儿时期最常发生的食物过敏
，根据地域和民族不同，大约有
2%-7.5%的婴儿在出生后会出现不同程度的牛奶过敏现象
。
牛奶蛋白过敏有啥症状？
牛奶蛋白过敏的临床症状通常累及多个系统，以
胃肠道表现和湿疹为首发症状，少数可并发全身过敏反应
。主要包括：
①皮肤症状：
湿疹（常见）
、皮炎、唇部肿胀、荨麻疹、肛周红等。
②消化道症状：
吐奶、腹泻（
常见
）
、便血、腹痛、便秘、严重胃食管反流等。
③呼吸道症状：流涕、喷嚏、咳嗽、气喘、反复呼吸道感染等。
④非特异性症状：
无故拒奶、频繁哭闹（
常见
）
、烦躁不安。
⑤
体重增长不理想
及（或）
生长发育迟缓
（
常见
）
。
牛奶蛋白过敏怎么治疗？
治疗原则？其实就是躲开过敏原、远离过敏原
①
严格的回避过敏原是缓解食物过敏的最有效办法
。
②针对纯母乳喂养的牛奶蛋白过敏患儿，建议
纯母乳喂养至少到6月龄，母亲回避牛奶蛋白（部分可能需要排除大豆、鸡蛋）
。
③针对配方奶喂养的牛奶蛋白过敏患儿，推荐进行
低敏奶粉喂养6个月或9-12个月龄
。
牛奶蛋白过敏，奶粉应该如何选择合适？
对于非母乳喂养的婴幼儿，首选深度水解配方奶。
深度水解配方奶是将牛奶蛋白（酪蛋白和乳清蛋白质）处理成小分子，能够解决大约90%的牛奶蛋白过敏问题。
不过，
深度水解配方奶仍然可能含有致敏物质，可能导致类似过敏的症状
。
如果孩子对深度水解配方奶过敏或不耐受，则可以考虑用氨基酸配方奶粉（研究相对没有深度水解配方充分）。澳洲的专家组意见和欧洲小儿胃肠营养学会都将氨基酸配方视作不致敏的，
建议用于有严重牛奶蛋白过敏的婴儿
。也可以用于有霍纳氏综合征的婴儿。
半水解配方的口味会比深度水解配方好一些，价格也更便宜。它的研发的初衷是通过少量的牛奶蛋白接触，可以减轻过敏症状，刺激孩子逐渐脱敏。但由于它仍然含有牛奶蛋白，还是会造成过敏不适，因为目前权威的指南都
不推荐给确诊了牛奶蛋白过敏的孩子喝半水解配方
。
大豆配方奶可能用于和IgE有关的牛奶蛋白过敏，特别是6个月以上的婴儿。大豆配方奶比深度水解和氨基酸配方奶更便宜，也是有可能更易于让宝宝接受的。但是大豆蛋白本身也可能导致过敏。同时对大豆蛋白和牛奶蛋白过敏的婴儿可能高达60%(不同研究得到的结果从0到60%不等)。
欧洲小儿胃肠营养学会和美国儿科学会建议，
大豆配方奶只用于6个月以上的，不接受深度水解配方奶的婴儿，或者经济上无法承受深度水解配方奶的时候
。
还有一些配方奶也有用于解决牛奶蛋白过敏的问题，比如山羊配方奶，因为羊奶中含有更少的α酪蛋白，含量少致敏性就低一些。但是羊奶和牛奶的交叉志敏反应很普遍，约95%牛奶蛋白过敏的孩子也同样对羊奶过敏，在忌口牛奶配方奶的同时，也应忌口羊奶配方。
深度水解配方奶和氨基酸配方奶会不会导致娃娃营养不良？
答案当然是：
不会
！！！不信？我们来看看下面这张表：
某品牌深度水解配方奶、氨基酸配方奶及普通配方奶营养成分分析：
怎么样？是不是基本一毛一样呢？
其实很好理解，针对过敏宝宝的配方奶相对于普通奶粉的
唯一区别就是蛋白质的存在形式
。
过敏的宝宝将整个的蛋白质分子当成外敌，没办法自行消化，而这些特殊的配方奶便将整个蛋白质提前分解消化的部分提前完成，过敏宝宝们只需要直接吸收即可，不易引起过敏反应。
无论是水解奶粉，还是普通奶粉，蛋白质最终都是以氨基酸的形式被利用的，营养价值完全一样。
反而，如果我们担心水解奶粉营养成分较差而继续喂宝宝们普通奶粉或干脆停奶，那才真是丢了西瓜，且连芝麻都没捡到。
